护理质量与安全管理的工作计划

时间:2025-04-19 13:05:54 工作计划

时间飞逝,我们的工作进入新阶段。为了更好地实现职业成长,是时候制定工作计划了。相信大家在撰写计划时可能会遇到困难。以下是小编整理的护理质量与安全管理工作计划,欢迎阅读,希望对大家有所帮助!

护理质量与安全管理的工作计划 篇1

  为强化“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,巩固二甲医院创建成果,不断完善和改进护理质量与安全管理工作,突出抓好护理服务质量,以护理质量持续改进为重点,落实PDCA的质量管理方法,采取目标式、数据化管理促进医院护理技术水平、管理水平不断提升,特制定本年度护理质量与安全管理工作计划。

  一、完善护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

  1、不断完善由分管院长领导下的护理质量与安全管理委员会,建立护理部、专项质控小组、科室质控小组组成的三级质控体系。

  2、护理质量与安全管理委员会根据卫生部20xx年版《二级综合医院评审标准实施细则》,在20xx年护理质量评价标准的基础上,修订并完善专项质控组和护理质量评价标准。各项质量标准以目标管理为导向,注重护理效果的评价。护理部要及时修订各组的检查标准,并解决专项质控项目过多,不结合实际的问题。

  3、护理质量与安全管理委员会各成员明确工作职责,落实工作内容。护理部负责全面综合检查,专项质控小组分为病房管理、分级护理、优质护理、健康教育、消毒隔离、护理文件书写、急救药品器械、特殊护理单元、护理技术操作9个小组。科室质控小组分为不同的专项、专人负责。护士长为科室护理质量管理的第一责任人,组织开展科室护理质量控制小组工作,明确职责并落实到位,并要求有质控记录可查。

  4、落实各专科护理小组技术指导的职责,专科护理小组分为压疮护理小组、管道护理小组、跌伤护理小组、静脉输液护理小组、静脉输血护理小组。各小组提供技术指导,开展相关知识培训并考核,规范护理行为。不断提高护理人员对高危患者的风险评估意识,加强高危患者护理管理,确保护理安全,降低不良事件的发生率。

  5、不断提高护理质量与安全管理委员会成员检查质量,改进检查方法,优化流程,追踪有成效,体现持续改进效果。

  二、采取PDCA的质量管理方法,实施多维度质量控制

  1、每季度护理质量综合检查及不定期督查。查房重点是督查危重病人护理、科室管理、护理安全、护士规范执业情况等,检查后现场反馈存在的问题,给予针对性的指导意见,护理部不定期督查重点问题的落实情况。

  2、月护理质量检查。护理部专项质控组根据护理质量考核评价标准对各科室严格督导检查,并对上月存在的突出问题,追踪检查整改情况。并和护理部交流检查情况,在护士长例会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。并把每月督导检查发现的问题作为下月质量检查追踪的主要内容,检查实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录。

  3、落实及完善科室质量自控。科室成立质控小组,明确职责,充分发挥质控人员的作用。科室每月有自查,对存在问题提出切实可行的整改建议,并适时反馈整改效果。科室每月召开质量分析会议,质控人员在会上应有相应的发言,为提高科室护理质量出谋划策。平时护理人员在工作中发现的问题可通过口头方式及时通知当事人或报告护士长。

  4、护士长夜查房。护理部安排护士长每周轮流进行护士长夜查房,重点督查核心制度的落实、工作职责的完成情况、危重病人的护理质量与安全等。

  5、各科室积极开展住院病人对护理工作满意度调查,通过对住院患者满意度调查,发现护理工作中存在的.不足,有针对性地加强管理,提高护理服务质量,并将意见和建议报护理部,针对调查表中反应出的问题认真分析,持续改进。

  6、落实护理质量持续改进。科室监控小组及护理骨干的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部召开护士长例会,分析产生原因,提出整改意见,追踪整改效果。

  7、坚持每季度召开住院患者工休座谈会,与患者及家属面对面沟通,畅所欲言,用心交流,拉近医患关系;不断改进护理工作、提高患者满意度。

  8、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度,”科室按时上报护理部,护理部将组织各科室护士长对每件不良事件进行讨论、分析总结教训并将典型案例进行通报,警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程。

  9、对未取得执业资格的护士不得独立上班必须实行专人带教。对今年新上岗的护士进行岗前理论、操作培训考核,要求人人过关。对加强护理实习生带教管理,7月份对实习生进行上岗前警示教育,避免差错发生。

  10、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

  11、加强护士业务技能培训。按年初制定的培训计划,对全院护士分别组织理论考试,操作考核。

  12、加强专科护士培训与护士进修。拟定10名护理骨干到省州医院进修,涉及重症、血透、新生儿、手术室、骨科等专业。

  三、制定质控目标

  1、病房管理合格率≥90%

  2、分级护理合格率≥90%

  3、优质护理合格率≥90%

  4、健康宣教覆盖率 100%

  5、护理文书书写合格率≥95%

  6、急救物品完好率100%

  7、护理“三基”考试合格率100%

  8、年护理事故发生例数0

  9、压疮风险评估率100%

护理质量与安全管理的工作计划 篇2

  20xx年我科根据卫生部“创优质护理服务示范工程活动”的要求,结合20xx年住院患者十大安全目标护理实施方案,进一步改善服务态度,提高服务质量,落实病区优质护理服务规范、护理制度规范、护理技术操作规范,使各项护理质量指标达到标准要求。

  一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育,尤其是《护士条例》,明确各项护理工作质量标准和职责,以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。

  二、加强各级人员的素质培养,不断提高各级人员的综合素质,重视护患沟通能力与技巧,尤其是加强护士思想素质、业务综合素质的培训、提高护士的综合能力。认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制,将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人,落实到岗,努力提高基础质量、环节质量、终末质量。

  三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务,实行责任护士包干病人,为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会,每月对各病区进行病员满意度调查。

  四、执行各项护理质量检查标准,尤其是护理服务流程及岗位标准。

  五、加强护理安全管理,树立质量“三级预防”的观点,认真落实各项护理管理制度;实行非惩罚性的不良事件报告机制,加强护理缺陷的管理,严格执行“三查八对”,预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。

  六、继续承担高、中等院校护理专业的临床教学任务,认真做好实习带教工作,实行双向考核,指导护生应用护理程序进行工作。

  七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平时不定期综合抽查力度,注重理论与病人实际情况相吻合,杜绝作假现象。

  八、认真执行《医院感染管理与监测规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《职业暴露防护》、《突发公共卫生事件》《手卫生规范》和《隔离技术规范》等,做好防护工作,预防医院感染。

  九、考核时间与方法:采取定期与不定期考核相结合。定期考核:护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查,检查病历质量,对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报,并提出整改措施,达到持续质量改进的'目的。

  十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。

  十一、质量考核具体安排

  每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。

  十二、应达到的护理质量统计指标:

  1.一人一针一管一用灭菌率100%

  2.急救物品完好率100%3.常规器械物品消毒灭菌管理合格率100%

  4.“三基”考核合格率100%(合格标准为85分)

  5.基础护理合格率100%(合格标准为85分)

  6.特级、一级护理合格率ge;90%(合格标准为85分)

  7.护理文书书写合格率ge;95%(合格标准为85分)

  8.护理技术操作合格率100%(合格标准为85分)

  9.整体护理及健康教育覆盖面100%

  10.年压疮发生次数为0(特殊情况例外)

  11.病人对护理工作满意度ge;90%

护理质量与安全管理的工作计划 篇3

  20xx年是我院继续深化医院改革、全面扩张医疗市场,以人为本,以病人为中心进一步改善服务态度,提高服务质量,塑造医院形象,与时俱进,实现新跨越的一年。质量组工作将坚持"一个中心",实现抓好"一个重点","两个队伍"、"三个规范"。即坚持以病人为中心,以巩固护理基础为重点,抓护士长和护理人员队伍建设,落实病房管理规范、护理制度规范、护理技术操作规范,促使护理管理业务技术水平、服务质量上一个新台阶。使各项护理质量达到标准要求。

  一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育,尤其是《护士管理办法》使其明确各项护理工作质量标准和管理办法,以达到全员重视共同贯彻执行的目的。

  二、加强各级人员的素质培养,不断提高各级人员的综合素质,重视护患沟通能力与技巧,尤其是加强护士长思想素质、管理素质、业务综合素质的培训、提高护士长科学管理能力。将"以人为本"的管理和服务理念贯穿在护理工作的`全过程中,认真落实护理部=护士长二级管理和服务理念贯穿在护理工作全过程中。认真落实护理部、护士长二级管理体制和科室责任组管理制度,做到责任到人,落实到岗,一级考核一级,努力提高基础质量、环节质量、终末质量,重点强调科室环节过程质量管理。

  三、各科制定出切实可行的优质服务措施及各项考核条例。强调人文护理服务,为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、两次工休座谈会,对每位出院病人进行满意度调查;护理部每季度对出院和住院病人定期进行满意度调查。护理部随时进行满意度抽查。

  四、继续修改、完善各项护理质量评价标准,尤其是护理缺陷、护理综合质量。

  五、加强护理安全管理,将"三基"、"三严"作风贯穿到各项护理活动及各项护理管理活动中。树立质量"三级预防"的观点,认真落实各项护理管理制度;对护理缺陷实行零报告制,加强护理缺陷的管理"四查八对",预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。

  六、继续承担高、中等院校护理专业的临床教学任务,认真做好实习带教工作,实行双向考核,指导护生应用护理程序进行工作。

  七、加大节假日、双休日护理质量考核力度,加强护士长夜查房工作。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平时不定期综合抽查力度,注重理论与病人实际情况相吻合,杜绝作假现象。

  八、督促科室认真执行《医院感染管理规范》《消毒技术规范》《医疗废物管理条例》《职业暴露防护》《突发公共卫生事件》等,做好防护工作,预防感染。

  九、考核时间与方法:采取定期与不定期考核相结合,

  十、督促各级管理人员规范各种资料记录、整理、归档、考核、总结。

护理质量与安全管理的工作计划 篇4

  护理工作的服务终究体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯串于护理工作的始终,因此必须牢牢围绕质量这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划:

  一、护理质量的质控原则

  实行分管院长领导下的质量管理监控体系,全面组织落实护理质控措施,加强专项检查、督导、整改,到达护理质量延续改进,确保患者安全。

  二、护理质量管理实施方案

  (一)补充完善护理质量、安全管理体系,培养一支素质良好的护理质量管理队伍。

  (二)进一步完善护理质量标准与工作流程。

  1.结合临床实践,不断完善护理规章制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理文件的书写;供给室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;修订护理技术操纵流程。

  2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的.培训,以进步护理职员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的本身正当权利、加强护士安全意识、全员质量管理意识。

  3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用,重视环节质控和重点题目的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部每个月召开护理质量分析会一次,对每个月护理质量检查情况通报,分析产生缘由,提出整改办法。

  4.把每个月质量分析会存在安全隐患题目作为下月质量检查重点内容,加大检查、督导力度,重视实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录。

  5.加强重点环节,重点时段的管理:如公道排班、交***、夜班、节假日的、新上岗职员的科学管理。

  6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理,加强健康教育,进步病人生活质量。

  7.组织学习《患者十大安全目标》,制定质量评价标准,每个月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进行不中断的评估,及时跟进护理措施。

  8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理过失事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷过失及时进行讨论分析。

  9.建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

  (三)加强护士业务技能培训,确保患者安全

  1.护理部派干事专门负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理职员培训工作计划,采取先示教、后科室护士长组织培训,护理部抽考和必考相结合的原则。

  2.护理部依照“二甲”达标标准细则,每个月组织1~2次护理理论学习,并进行考核,重视规章制度在临床工作中的落实。

  3.加强专科护士培训与护士进修:拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选3~4名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。

护理质量与安全管理的工作计划 篇5

  为提高我院门诊护理服务质量,保障患者安全,今年将围绕“《进一步改善医疗服务行动计划》”实施方案、平安医院建设两个主题,开展今年的门诊护理服务工作。为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗护理服务。让老百姓便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。根据医院护理质量管理委员会及二级综合医院医疗质量评审标准细则,依据护理部20xx年《护理质量与护理安全管理工作计划》,特制定门诊部护理质量与护理安全管理工作计划。

  一、质控原则

  实行分管院长领导下的护理部-护士长的二级质量监控,加强专项质控和安全管理,促使护理质量持续改进。

  二、工作目标

  1、护理人员“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%

  2、护理技术操作合格率(合格分90分)≥95%

  3、护理人员参加继续教育合格率≥95%

  4、优质护理质量考核合格率(合格分90分)≥95%

  6、急救物品完好率100%

  7、消毒隔离合格率100%

  8、健康教育覆盖率100%

  9、健康教育有效率≥90%

  10、医疗废物处理合格率100%

  11、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100%

  12、注射室护理质量考核标准合格率(合格分90分)100%

  13、手卫生依从性≧90%

  14、核心制度执行率100%

  15、病人对护理工作满意度≥90%

  16、护理差错发生率<0.5%

  17、导医导诊出勤率100%

  三、护理质量护理安全管理实施方案具体如下:

  按照《二级综合医院护理质量评审标准》及《进一步改善医疗服务行动计划》、《患者十大安全目标、》《平安医院建设》等要求,进一步完善各项质量标准,提高门诊服务水平。

  1、加强导医导诊、分诊护士服务能力的`培训,体现我院良好精神风貌。上岗着装整洁、规范,佩戴胸卡,医务人员语言通俗易懂,态度和蔼热情,尊重患者,体现良好医德医风。合理配置门诊大厅人员,有效引导和分流患者。

  2、保持环境整洁,营造温馨就诊环境。做好就诊区域环境卫生整治,加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理,保持安静、整洁、安全、舒适。达到公共场所无吸烟要求。

  3、设置醒目标识。路标、楼层、科室、安全标识指引醒目易于辩认。

  4、提供便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务,为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施;完善无障碍设施。

  5、持续改进护理服务,落实优质护理要求。门诊全覆盖:导医、分诊、注射室等部门,责任护士全面履行护理职责,根据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理、社会需求,对患者实施身心整体护理。注重人文关怀,心理疏导。加强医务人员人文教育和培训,提高沟通能力和服务意识。

  6、分诊护士做好分诊工作。执行“一室一医一患”诊查制度,在门诊诊室、治疗室、检查室设置私密性保护设施。保护患者隐私。

  7、加强社工和志愿者服务。配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。积极开展社工和志愿者服务,优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。

  8、妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。规范门诊投诉管理。提供有效途径方便患者投诉。由门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈,对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈,对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。

  9、加强医院感染控制相关知识培训,认真落实消毒隔离措施,加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门院感管理。严格落实医疗核心制度及技术操作规范,预防院感及差错事故的发生。

  10、广泛开展健康教育。宣教常见病多发病及严重影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控知识。

  11、加强安全生产管理。为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。加大应急处置能力和急救知识技能培训。广泛开展安全教育,以提高门诊病人的人身安全防范意识。告知报警及投诉电话。门诊的应急处置主要是突发火灾、地震、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行。首先做好应急的培训,做到一旦发生应急事件能正确处理,把危害降低到最低程度。按全管理领导小组,制定好全年护理安全管理工作计划,不断完善门诊部护理安全管理工作制度及各项应急预案。

  12、加强各级护理人员的三基培训及急救能力培训,提高护理人员的工作能力和专业技术水平及危急重症的抢救配合能力。

  13、认真落实两级质控职能职责。科室质控小组每周质量自查,护士长每月检查一次,护理部每月进行全面护理质量检查。每次检查有记录、反馈和改进措施,并对重点问题跟踪检查,保证护理质量持续改进。

  14、严格按医疗文书书写要求,完善各种文书及表格登记。

  15、加强质控人员和护士长能力培养,会应用:五常法、QCC、PDCA等质量管理工具,持续改进护理质量。

  16、进一步落实绩效考核制度。利用激励机制充分调动每位护理人员的工作积极性。

  17、科室每月召开一次护理不良事件讨论分析会,根据科室存在的安全隐患及护理缺陷进行讨论分析,总结经验教训并制定整改方案,防范护理差错事故的发生。 并及时反馈护理部每月召开的护理质量安全委员会会议及护理不良事件讨论分析会会议精神,把全院护理工作中的 经验和教训分享给大家,以起到警示作用。

护理质量与安全管理的工作计划 篇6

  20xx年外四病区将围绕三级综合医院的评审标准,切实做好护理工作,落实各项规章制度不断提高护理质量,本年度的计划如下:

  一、基础护理及特、一级、二级、三级的护理

  1、加强晨晚间病房整理的质量,强化落实基础护理的各项内容,使病房环境持续改进。

  2、加强责任护士对病房的巡视,要求掌握所管病人的八知道。

  3、加强护理组长对基础护理落实情况的监督、检查,整改,反馈。

  二、病房、药品管理

  1、加强病区、护士站、库房管理工作,责任到人,高危药品、备用药品班班交接。

  2、冰箱药物专用,严禁放入杂物,每日每班检查冰箱温度并做好记录。

  3、加强日常病房内床头柜,呼叫器,床头,设备带的保洁工作,做好病人的物品放置的宣教。

  三、急救药品、器材方面

  1、急救药品、器材班班交接并有记录,责任护士每日进行检查,护士长每周大检查一次,确保急救药品、器材随时保持应急状态。

  2、护士熟悉掌握各种急救药品的'名称、作用及用法。

  3、杜绝过期药品、物品的存在,加强药品、器材的管理。

  四、优质护理

  1、加强责任护士对病人的健康宣教及疾病相关知识与并发症的宣传。

  2、实施整体责任制护理,责任护士掌握分管病人的病情、心理、治疗等情况。

  3、加强对整体护理落实情况的抽查力度,对检查中问题进行分析、整改。

  4、每日用电话随访、公休座谈、满意度测评等方式方法,收集患者在院期间的建议,积极掌握患者的需求,及时解决问题,提高患者满意度。

  五、护理文件书写

  1、加强质控管理小组的监督、检查力度,加强责任护士责任心,降低医嘱漏签率,加强护理文件书写的及时、准确性。

  2、加强护理文件书写的培训,提高护理文件书写的内涵质量。

  3、做好病人的健康宣教,将重点、特殊宣教内容在护理文件中充分体现。

  4、护士长严把出科病历质量关,对出科病历及时检查,并就存在的问题及时召开科室会议,落实改进措施。

  六、安全管理

  1、定期对护理人员进行安全知识的培训,强化护理人员安全意识,认真落实患者安全目标管理。

  2、加强压疮、坠床、跌倒管理知识、流程、措施的学习和评估及护理措施的落实,提高护士对病人整体护理的能力。

  3、加强腕带识别制度的学习,加强安全警示牌和温馨提示的应用,落实细节管理,如:坠床和跌倒的安全警示等。

  4、严格执行分级护理管理制度,特别是夜班、节假日病房巡视,及时发现问题,及时解决。

  5、认真落实交接班制度,强化交接班的内容、模式和严谨性,减少安全隐患的环节。

  6、加强围手术期病人的安全管理,严谨手术交接班,做好皮肤、神志、管道、药物、生命体征等的交接。

  7、加强对危急值项目的质量管理,做到认真登记,及时报告。

  8、完善各种治疗执行单的实名签字工作,落实谁执行谁签字的制度,完成每日小查对,每周护士长大查对的日常工作。

  9、加强病房用氧、用电安全,公共卫生间的用水安全及整个病区的防盗安全意识,做好入院宣教。

  10、加强科室内各种器械如心电监护仪、心电图机等的使用安全,定期检测。

  11、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理,严格督查各项工作环节,发现安全隐患,及时处理,使护理差错事故消灭在萌芽状态,科室对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

  12、加强护患、护技、医护之间的沟通、协作,减少障碍环节,保证安全。

护理质量与安全管理的工作计划 篇7

  护理质量直接关系到患者的生命安全和身心健康,为了进一步提高护理质量,为患者提供更加优质、安全、高效的护理服务,特制定以下计划。

  一、工作目标

  1. 提高护理人员的专业素质和服务意识,确保护理工作的规范化、标准化。

  2. 加强护理质量管理,降低护理差错和事故的发生率,提高患者满意度。

  3. 优化护理工作流程,提高护理工作效率,为患者提供更加便捷的护理服务。

  二、工作措施

  (一)加强护理人员培训

  1. 定期组织护理人员参加专业知识和技能培训,提高护理人员的业务水平。

  2. 鼓励护理人员参加学术交流活动,拓宽护理人员的视野,了解护理领域的最新动态。

  3. 开展护理岗位技能竞赛,激发护理人员的学习热情,提高护理人员的操作技能。

  (二)完善护理质量管理体系

  1. 建立健全护理质量管理制度,明确护理质量管理的目标和责任。

  2. 加强护理质量监控,定期对护理工作进行检查和评估,及时发现和解决存在的问题。

  3. 建立护理质量反馈机制,及时听取患者和家属的意见和建议,不断改进护理工作。

  (三)优化护理工作流程

  1. 对护理工作流程进行全面梳理,找出存在的问题和不足,进行优化和改进。

  2. 推广使用护理信息化系统,提高护理工作效率,减少护理差错的`发生。

  3. 加强护理人员之间的协作和沟通,提高护理工作的协调性和整体性。

  (四)加强护理安全管理

  1. 建立健全护理安全管理制度,加强对护理人员的安全教育,提高护理人员的安全意识。

  2. 加强对护理工作的风险评估,制定相应的防范措施,降低护理风险的发生率。

  3. 加强对护理设备和设施的管理,定期进行维护和保养,确保设备和设施的正常运行。

  三、工作安排

  (一)第一季度

  1. 制定护理质量管理工作计划和培训计划。

  2. 组织护理人员参加专业知识和技能培训。

  3. 开展护理质量检查和评估,及时发现和解决存在的问题。

  (二)第二季度

  1. 组织护理人员参加学术交流活动。

  2. 完善护理质量管理制度和工作流程。

  3. 加强对护理安全管理的监督和检查。

  (三)第三季度

  1. 开展护理岗位技能竞赛。

  2. 建立护理质量反馈机制,及时听取患者和家属的意见和建议。

  3. 对护理信息化系统进行优化和改进。

  (四)第四季度

  1. 对全年的护理质量管理工作进行总结和评估。

  2. 制定下一年度的护理质量管理工作计划。

  3. 表彰和奖励在护理质量管理工作中表现突出的个人和集体。

  四、工作要求

  1. 加强组织领导,明确工作责任,确保护理质量管理工作的顺利开展。

  2. 加强沟通协调,形成工作合力,共同推进护理质量管理工作的不断提高。

  3. 加强监督检查,及时发现和解决存在的问题,确保护理质量管理工作取得实效。

  我们将以高度的责任感和使命感,认真做好护理质量管理工作,为患者提供更加优质、安全、高效的护理服务。

护理质量与安全管理的工作计划 篇8

  护理安全是医疗安全的一个重要组成部分。为了认真落实患者安全目标,确保护理安全,避免发生医疗纠纷及差错事故,特制定20xx年护理安全工作计划,各科室要认真执行,防范护理安全事故发生。

  一、加强学习,提高安全意识,严格依法执业

  各科室定期组织护理人员进行护理安全学习,至少每月一次,并严格进行考核。以增强安全意识。同时加强法律法规的学习,严格按照规定执业,不得违反操作规程,禁止不具备护士执业资格和非在本单位注册的人员独立从事护理工作。

  二、以患者十大安全未目标,严格执行各项护理措施。

  1、建立患者身份识别制度,尤其在急诊,重症精神病室,电休克治疗室等重点科室,至少要有两种(姓名,性别)识别患者身份的方法,严格查对,避免发生差错事故。

  2、严格执行特殊情况下的有效沟通,确保正确执行医嘱。尤其是在抢救病人时,对医生下达的口头医嘱护士必须复述一遍,双方确定无误后方可执行,并保留用后的空安瓶,抢救结束,要督促医师补开医嘱,一般情况下,不得执行口头医嘱。

  3、严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求,防止交叉感染。护理人必须人人都能熟练进行洗手操作,清楚洗手的指证。

  4、提高用药安全,加强药品管理,执行的过程中严格做到“三查八对”,防范差错的`发生,同时要密切观察用药后的效果及反应,避免配伍禁忌。

  5、防范与减少患者跌倒及压疮事件发生,建立跌倒、压疮风险评估与报告制度和程序,采取有效措施。

  6、主动报告医疗安全不良事件,建立护理不良事件报告制度,鼓励主动报告,对瞒报的要严格进行惩处。护理部每季度组织病区护士长进行护理不良事件讨论,查着原因,进行整改。各科室要针对发生的事件组织本科室护理人员进行讨论分析,并将讨论结果上报护理部。

  7、鼓励患者参与医疗安全,在病房内的走廊、卫生间,洗漱间,开水间等处,要有安全警示标识,同时对病人也要进行安全教育。

  三、加强病房管理,防范意外事件发生

  1.根据精神科护理特点,做好病人的管理,交接好病人的人数,保管好交接班钥匙。病房内禁止吸烟,尤其是库房,杜绝火灾隐患。

  2、科室内要加强危险物品的收捡,病人入院,或外出活动回来,均要严格检查,防止将危险物品带入。家属带来的物品食品,必须经过当班护士检查后方可交与病人。

  3、护理部不定期随机抽查各病区护士长执行安全检查情况,实地抽查病人活动环境、病区内环境、病人床单元等,发现安全隐患及时指出,并要求护理人员立即清除,不得延误。

  4、要求护理人员严格执行各项护理工作制度,自觉规范护理行为,护士长要把好护理人员执行制度关,经常督促检查,保证制度执行到实际工作中,避免差错事故发生。

  5、做好“四防”工作,对有自杀、伤人、毁物、逃跑企图意念强烈、新入院、病情危重者禁下大院。加强巡视,严密观察病情变化,发现病人有自杀、自伤、伤人、毁物要及时制止,病人逃跑要沉着、冷静地分析,采取措施及时追回病人。避免意外事件发生。

  护理安全是是护理工作的重要部分,在医疗纠纷频发的今天,我们更应该抓好护理安全,为病人服好务。

护理质量与安全管理的工作计划 篇9

  在持续提升医疗服务品质与保障患者安全的核心目标驱动下,为进一步优化护理流程、强化护理质量监控体系、促进护理人员专业能力发展,并深入贯彻“以患者为中心”的服务理念,特制定以下护理质量安全工作计划。

  一、完善护理质量管理体系

  修订护理质量标准:基于最新医疗护理规范与指南,结合本院实际情况,全面修订护理质量标准,确保各项护理操作有章可循、有据可依。

  建立护理质量监控小组:成立由护理部牵头,各科室护士长及骨干护士参与的'护理质量监控小组,定期开展护理质量检查与评估,及时发现问题并整改。

  强化不良事件报告与分析:建立非惩罚性不良事件报告制度,鼓励护理人员主动上报,定期组织案例分析会,总结经验教训,优化预防措施。

  二、提升护理人员专业技能与素养

  定期培训与考核:制定年度护理人员培训计划,涵盖理论知识、操作技能、应急处理等多个方面,实施分层分类培训,确保每位护理人员技能达标。

  鼓励继续教育:支持护理人员参加国内外学术交流、进修学习,拓宽视野,提升专业素养,同时建立激励机制,鼓励护理人员取得更高层次的专业资格认证。

  强化人文关怀教育:将人文关怀融入日常护理工作中,提升护理人员的沟通技巧与同理心,构建和谐的护患关系。

  三、优化护理工作流程与环境

  流程再造与优化:运用科学管理工具,对护理工作流程进行全面梳理,识别并消除瓶颈环节,提高工作效率与患者满意度。

  信息化建设:推进护理信息系统建设,实现医嘱处理、病历记录、药品管理等工作的电子化、智能化,减少人为错误,提升护理安全水平。

  营造安全舒适环境:加强病区环境管理,确保设施设备完好,标识清晰,通道畅通,为患者提供安全、整洁、舒适的住院环境。

  四、加强患者安全管理

  风险评估与预防:对入院患者进行全面的风险评估,制定个性化护理计划,实施预防性护理措施,降低跌倒、压疮、误吸等不良事件发生率。

  患者教育:加强患者及家属的健康教育,提高其对疾病的认识与自我管理能力,鼓励其积极参与治疗护理过程。

  紧急应对能力:定期组织护理人员进行应急演练,包括火灾、停电、突发公共卫生事件等,提升团队的快速反应与协同作战能力。

  五、持续改进与反馈机制

  建立反馈渠道:设立护理服务质量意见箱、在线反馈平台等,鼓励患者、家属及医护人员提出宝贵意见与建议。

  定期评估与总结:每季度对护理质量安全工作进行全面评估,总结经验,分析不足,制定改进措施,并纳入下一阶段工作计划。

  通过上述计划的实施,我们有信心全面提升护理质量与安全水平,为患者提供更加优质、高效的护理服务,助力医院整体医疗质量的稳步提升。

护理质量与安全管理的工作计划 篇10

  20xx年我科护理工作在院长领导及护理部指导下,遵循和落实“以人为本”的科学发展观,坚持以病人为中心的服务理念,并将其融入更多实际工作细节之中。以医疗护理安全为主,加强患者医疗安全管理,保障患者医疗护理安全,强调环节管理和质量管理,强化内涵建设;加强护士培训,提高护士技能水平;提高管理水平及知识层面,改善护理队伍的智能结构。积极开展优质护理服务,在提高护理服务品质等方面下功夫,提高护理技术水平和服务质量,为病人提供优质护理服务,创造优质的就医环境,现制定工作计划如下:

  一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险。

  (一)转变服务理念,优化服务流程,降低护理风险,保障病人安全。

  1、培养护理人员树立“以人为本,人性化服务”的服务理念,把病人的利益和需求作为工作目标,把病人的满意作为工作标准,把“用心服务”的服务理念运用到实际工作中,让每位护士从思想上认识到提升护理服务品质,从思想上、行动上做到真正的主动服务。

  2、组织全科护理人员认真学习《常用临床护理技术服务规范》的要求,规范临床护理服务。

  3、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

  4、召开全员关于“如何正确评估病人的自理能力及如何教会病人进行日常生活自理”的讨论会,使每位护士掌握正确评估病人的方法并教会病人进行日常生活自理,以提高病人的生活自理能力。

  (二)加强各个环节管理、重点病人的护理及重点管理。

  1、加强重点时段管理,如夜间、中午、节假日等。实行护理人员弹性排班制、新老搭配,同时注重培养护士独立值班时的慎独精神。

  2、加强护理质量管理,确保护理安全。

  3、加强重点病人的管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。在早会或交接班时对上述病人作为交接班时讨论的'重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

  4、对重点员工的管理:如轮转护士、新入科护士及思想情绪有波动的护士加强管理,做到重点带教、重点监督,切实做好护理安全管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患。

  (三)规范护理文书书写,提高护理文书书写水平。

  1、严格按照卫计委及xx省卫生厅有关护理文书书写规范要求,更新各种表格,进一步规范护理文件书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

  2、组织护理人员学习《医院护理文书书写规范》。

  3、病历质控员每月对住院病历质量进行检查,并将护理文书书写存在的问题进行总结反馈。

  (四)学习各项护理制度及应急预案并落实。

  1、组织护理人员学习各项护理制度及应急预案,并考核。

  2、完善护理紧急风险预案,平时工作中注重培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

  二、实施护士分层级管理,合理利用人力资源。

  1、根据病人情况和护理工作量合理分配人力资源,实行弹性排班;逐步实行APN班制弹性排班,减少交接次数,实施弹性排班和调配,按工作现状及时增减护理人员。并根据护士工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素实行护士分层级管理。

  2、根据护理岗位职责、工作量、专业技术要求等要素合理实施弹性的护士人力调配,注重护士的资力、能力、素质与所承担的工作任务相适应,根据患者病情、护理难度和技术要求,对护士合理分工,确保病人护理安全。

  3、继续实行护士绩效考核管理制度,将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等结合,遵守同工同酬、按劳分配、多劳多得的分配原则,激发护士工作的积极性及主动性,调动护理人员主观能动性,推进护理工作效率提高,为病人提供优质的护理服务。

  三、做好质量持续改进工作,提高护理质量。

  1、组织护理人员学习新修订的各项护理质量评价标准,掌握标准的内容要求,并应用标准指导护理工作,以确保护理质量。

  2、实行目标责任制管理,通过护理部质控检查、科室护士长督查、科室质控小组成员自查等形式进行多方位的护理质量监控督导,对存在的突出问题通过CQI、RCA、QCC等工具的运用及时、有效解决。

  四、深化优质护理内涵,落实责任制整体护理。

  1、组织礼仪培训,通过观看录像、示范表演等,对护士进行礼仪培训,规范护理人员的仪表仪容,提高护士职业素质。

  2、密切护患关系,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见。科室每月召开工休座谈会一次,对病人提出的问题及时分析解决。

  3、科室每月发放病人满意度调查表,对患者的投诉进行调查处理。

  4、对服务质量好的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育,严重者给予经济处罚。科室制定“专科宣教手册”。

  5、继续加强出、入院宣教、电话随访的督查,做好住院病人相关疾病知识宣教及出院病人健康指导及出院随访工作。

  五、加强护士规范化培训与继续教育,提高护理专业技术水平。

  1、鼓励护理人员参加学历教育,已取得大专文凭者参加护理本科的函授或自考,中专文凭者参加护理大专或本科的函授或自考。

  2、认真组织护理人员参加急救知识技能技术及仪器的培训,全体护理人员掌握相关急救知识。

  3、争取参加省内外各种护理培训班及护理业务知识讲座,以不断增进新知识、新业务以提高护理专业技术水平。

  4、加强专科护士的培养,鼓励专科护士报考专科考试并通过。

  5、科室每周晨间提问2次,每月组织一次护理查房和病历讨论,根据临床需要组织护理会诊。

  六、临床教学与科研工作。

  1、认真执行中、高等学校护理临床教学计划,加强临床教学管理,努力完成临床实习、见习教学任务。

  2、加强临床带教老师的综合素质培养,提高理论水平和技术操作能力。科室教学组长定期召开带教老师和学生座谈会,听取教与学的意见,不断改进教学质量。

  3、鼓励护理人员撰写护理论文,主管护理师职称以上的护理人员每年撰写1篇护理论文,护理师每年完成一篇综述(免写资格:非正规护理院校毕业者),提高护理论文质量和发表的档次。

  4、增强科研意识,配合医疗开展新技术、新业务。

护理质量与安全管理的工作计划 篇11

  一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为患儿提供优质、安全有序的护理服务。

  1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

  2.将各项落实到实处,定期和不定期检查,监督医学到位,并有监督检查记录。

  3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

  4.加强重点管理:如病重患儿交接、输血、特殊用药、患儿管理以及患儿现存和潜在风险的评估等。

  5.加强重点患儿的护理:如病危患儿、早产患儿、,在交接班时对上述患儿做为交接班时讨论的重点,对患儿现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的.重视。

  6.对重点员工的管理:如新入科护士对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使之明确只有在带教老师的指导或监督下才能对患儿实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养她们的沟通技巧、临床操作技能等。

  7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

  8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

  二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

  1.主管护士真诚接待患儿,把患儿送到床前,主动做入出院患儿家属健康宣教。

  2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

  3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征患儿家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

  三、建立检查、考评、反馈,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看患儿、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。

  四、加强“三基”,提高护理人员整体素质。

  1.每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。

  2.每季度进行心肺复苏演示等,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。

  3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

  4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。

护理质量与安全管理的工作计划 篇12

  护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理"质量、安全、服务、费用"的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划:

  一、护理质量的质控原则:

  我院实行院长护士长领导下的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续小组活动的开展。

  二、护理质量管理实施方案:

  (一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

  1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如、基础护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室护理质量等。病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

  2、护士长随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

  3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。

  (二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

  1、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的.整

  改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部每月质控小结评分一次,提出解决办法。

  2、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

  3、完善护理质控管理委员会制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

  4、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

  5、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

  6、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

  7、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。

  8、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。